Por Vanessa Manfredini | Biomédica e futura Nutricionista

Nos últimos anos, uma sigla tomou conta das conversas sobre saúde, emagrecimento e metabolismo: GLP-1. Seja pelo Ozempic, pelo Wegovy ou por qualquer outro medicamento à base de semaglutida, o tema chegou para ficar e trouxe muita confusão junto.

O que é GLP-1? Para que serve? É só para quem tem diabetes? E o que a alimentação tem a ver com tudo isso?

Essas são as perguntas que vou responder hoje com base científica, sem sensacionalismo e sem demonizar nenhuma abordagem. Porque o meu papel aqui é te ajudar a entender o seu corpo, não te vender uma fórmula mágica.

"Antes de querer estimular ou bloquear qualquer hormônio, é preciso entender o que ele faz. Conhecimento é a base de qualquer decisão inteligente sobre saúde."

O que é o GLP-1?

GLP-1 significa Glucagon-Like Peptide-1 ou Peptídeo Semelhante ao Glucagon tipo 1, em português. É um hormônio produzido naturalmente pelo nosso próprio organismo, nas células L do intestino delgado especialmente no íleo e no cólon.

Ele é liberado em resposta à ingestão de alimentos e tem um papel central na regulação do metabolismo da glicose e da saciedade. Em outras palavras: ele é um dos principais responsáveis por avisar ao seu cérebro que você já comeu o suficiente.

O GLP-1 é um hormônio incretina ou seja, é liberado pelo intestino após a refeição e estimula a secreção de insulina de forma dependente da glicose. Isso significa que ele só estimula a insulina quando a glicose está elevada, o que o torna muito mais seguro do que muitas outras abordagens para controle glicêmico.

O que o GLP-1 faz no corpo?

Os efeitos do GLP-1 são amplos e afetam vários sistemas do organismo:

No pâncreas

• Estimula a produção de insulina quando a glicose está elevada
• Inibe a liberação de glucagon  hormônio que aumenta a glicose no sangue
• Protege as células beta do pâncreas, responsáveis pela produção de insulina

No estômago e intestino

• Retarda o esvaziamento gástrico o alimento fica mais tempo no estômago, prolongando a saciedade
• Reduz o apetite e a vontade de comer em excesso
• Diminui a motilidade intestinal após as refeições

No cérebro

• Age no hipotálamo promovendo saciedade
• Reduz a resposta de recompensa a alimentos altamente palatáveis diminui o prazer excessivo em comer ultraprocessados
• Pode ter efeitos neuroprotetores, ainda em estudo

No coração e vasos

• Estudos mostram efeitos cardioprotetores redução do risco cardiovascular
• Melhora marcadores inflamatórios associados à doença cardiovascular

Por que o GLP-1 virou assunto?

A história começa com o diabetes tipo 2. Pesquisadores perceberam que pessoas com essa condição tinham uma resposta reduzida ao GLP-1 após as refeições o efeito incretina estava comprometido. A partir daí, começaram a desenvolver medicamentos que mimetizam ou potencializam a ação desse hormônio.

Os primeiros foram as chamadas incretinomiméticos medicamentos que imitam o GLP-1. Com o tempo, surgiu a semaglutida, um análogo do GLP-1 de longa duração que pode ser administrado uma vez por semana.

O Ozempic foi aprovado inicialmente para diabetes tipo 2. Mas os estudos mostraram algo inesperado: além de controlar a glicose, as pessoas perdiam peso de forma significativa. Foi aí que o medicamento saiu dos consultórios de endocrinologia e chegou às manchetes e às redes sociais.

GLP-1 e microbiota intestinal a conexão que poucos falam

Aqui entra o meu olhar de Biomédica apaixonada por intestino: existe uma conexão fascinante entre a microbiota intestinal e a produção de GLP-1.

As células L que produzem o GLP-1 ficam no intestino e a microbiota influencia diretamente o funcionamento dessas células. Estudos mostram que:

• Bactérias produtoras de butirato como Akkermansia muciniphila e Faecalibacterium prausnitzii estimulam a produção de GLP-1
• A disbiose intestinal está associada à redução da resposta de GLP-1 após as refeições
• Dietas ricas em fibras e alimentos fermentados aumentam a produção natural de GLP-1
• O butirato produzido pela fermentação de fibras pelas bactérias boas é um dos principais estimuladores das células L

Ou seja: cuidar da microbiota não é só uma estratégia para o intestino. É também uma forma de otimizar a produção natural dos hormônios que regulam seu metabolismo incluindo o GLP-1.

"O seu intestino produz GLP-1. A qualidade do que você come decide quanto ele vai produzir."

Como estimular o GLP-1 naturalmente pela alimentação?

Essa é a parte prática e a mais importante para quem não usa medicamentos ou quer potencializar os efeitos de quem usa. A alimentação tem um impacto real e documentado na produção de GLP-1:

Fibras fermentáveis e prebióticas

São o combustível das bactérias que estimulam as células L. Fontes ricas e acessíveis no Brasil:

• Feijão, lentilha e grão-de-bico - consuma regularmente, é a base da alimentação brasileira por um bom motivo
• Aveia em flocos - a betaglucana da aveia tem efeito comprovado no estímulo ao GLP-1
• Banana verde e mandioca cozida e resfriada - ricas em amido resistente
• Alho, cebola e alho-poró - fontes de inulina e frutooligossacarídeos
• Verduras de folha escura - espinafre, couve, rúcula

Proteínas de qualidade

A proteína é um dos macronutrientes com maior capacidade de estimular o GLP-1. Inclua em todas as refeições:

• Ovos - fonte completa de aminoácidos e de fácil acesso
• Frango, peixe e carnes magras
• Iogurte natural e kefir - têm o bônus de ser também probióticos
• Leguminosas - feijão e lentilha combinam proteína vegetal com fibra prebiótica
• Castanhas e sementes - nozes, castanha-do-pará, chia, linhaça

Gorduras saudáveis

Gorduras de boa qualidade retardam o esvaziamento gástrico e potencializam a saciedade junto ao GLP-1:

• Azeite de oliva extravirgem
• Abacate rico em gordura monoinsaturada e fibra
• Castanhas e sementes
• Peixes gordurosos como sardinha, salmão e atum

Alimentos fermentados

Por cuidarem da microbiota que estimula as células L os fermentados têm papel indireto mas importante:

• Kefir de leite ou água
• Iogurte natural integral sem açúcar
• Coalhada
• Chucrute caseiro
• Kombucha 
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O que reduz a produção de GLP-1

• Dietas ricas em gordura saturada e açúcar refinado - reduzem a sensibilidade ao GLP-1
• Ultraprocessados - prejudicam a microbiota que estimula as células L
• Refeições sem fibra e sem proteína - estimulam menos a produção do hormônio
• Sedentarismo - a atividade física aumenta a sensibilidade ao GLP-1

E quem usa Ozempic ou semaglutida o que muda?

Para quem usa esses medicamentos com indicação médica, a alimentação continua sendo fundamental e talvez ainda mais importante do que sem o medicamento. Isso porque:

• O medicamento reduz o apetite, mas não escolhe o que você vai comer a qualidade nutricional continua sendo sua responsabilidade
• A perda de peso acelerada sem proteína adequada pode levar à perda de massa muscular um risco real que precisa ser monitorado
• Os efeitos colaterais gastrointestinais náusea, refluxo, constipação são muito mais manejáveis com uma alimentação bem planejada
• A longo prazo, os hábitos alimentares vão determinar a manutenção do peso após o uso do medicamento

É por isso que o acompanhamento nutricional durante o uso de análogos de GLP-1 não é opcional é essencial.

Conclusão

O GLP-1 não é uma moda é um hormônio fascinante que o seu corpo produz naturalmente e que tem papel central no metabolismo, na saciedade e na saúde cardiovascular.

Os medicamentos que imitam esse hormônio vieram para ficar, e têm um papel legítimo no tratamento de diabetes e obesidade. Mas a alimentação segue sendo o caminho mais acessível, sustentável e seguro para otimizar a produção natural de GLP-1 e cuidar da microbiota intestinal é parte fundamental dessa equação.

Como sempre, não existe bala de prata. Existe ciência, consistência e um olhar individualizado sobre o seu corpo.

"O Ozempic pode imitar o GLP-1. Mas a alimentação certa pode fazer o seu corpo produzi-lo melhor. E as duas coisas não são inimigas."

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Este artigo vai ajudar a entender o que é SOP e Resistência a Insulina

Com carinho e ciência, Vanessa 🌹

Este conteúdo tem base em estudos científicos sobre os análogos de GLP-1. Principais referências:

1. 1. Wilding JPH, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity. New England Journal of Medicine, 2021.
2. 2. Drucker DJ. Mechanisms of action and therapeutic application of GLP-1. Cell Metabolism, 2018.
3. 3. Jastreboff AM, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity. New England Journal of Medicine, 2022.