Par Vanessa Manfredini | Biomédicale et future Nutritionniste

Ces dernières années, un acronyme a dominé les conversations sur la santé, la perte de poids et le métabolisme : GLP-1. Que ce soit par Ozempic, par Wegovy ou par tout autre médicament à base de semaglutida, le sujet est là pour rester et a apporté beaucoup de confusion.

Qu'est-ce que le GLP-1 ? À quoi sert-il ? Est-ce seulement pour les personnes atteintes de diabète ? Et quel est le rôle de l'alimentation dans tout cela ?

Ce sont les questions auxquelles je vais répondre aujourd'hui sur une base scientifique, sans sensationnalisme et sans diaboliser aucune approche. Car mon rôle ici est de vous aider à comprendre votre corps, pas de vous vendre une formule magique.

« Avant de vouloir stimuler ou bloquer une hormone, il faut comprendre ce qu'elle fait. La connaissance est la base de toute décision intelligente en matière de santé. »

Qu'est-ce que le GLP-1 ?

GLP-1 signifie Glucagon-Like Peptide-1 ou Peptide Glucagon-Like de type 1, en français. C'est une hormone produite naturellement par notre propre organisme, dans les cellules L de l'intestin grêle, notamment dans l'iléon et le côlon.

Il est libéré en réponse à l'ingestion d'aliments et joue un rôle central dans la régulation du métabolisme du glucose et de la satiété. En d'autres termes : il est l'un des principaux responsables d'informer votre cerveau que vous avez suffisamment mangé.

Le GLP-1 est une hormone incrétine, c'est-à-dire qu'il est libéré par l'intestin après le repas et stimule la sécrétion d'insuline de manière dépendante du glucose. Cela signifie qu'il ne stimule l'insuline que lorsque le glucose est élevé, ce qui le rend beaucoup plus sûr que de nombreuses autres approches de contrôle glycémique.

Que fait le GLP-1 dans le corps ?

Les effets du GLP-1 sont vastes et affectent plusieurs systèmes de l'organisme :

Dans le pancréas

• Stimule la production d'insuline lorsque le glucose est élevé
• Inhibe la libération de glucagon – hormone qui augmente le glucose dans le sang
• Protège les cellules bêta du pancréas, responsables de la production d'insuline

Dans l'estomac et l'intestin

• Retarde la vidange gastrique – l'aliment reste plus longtemps dans l'estomac, prolongeant la satiété
• Réduit l'appétit et l'envie de manger en excès
• Diminue la motilité intestinale après les repas

Dans le cerveau

• Agit sur l'hypothalamus en favorisant la satiété
• Réduit la réponse de récompense aux aliments très appétissants – diminue le plaisir excessif de manger des aliments ultra-transformés
• Peut avoir des effets neuroprotecteurs, encore à l'étude

Dans le cœur et les vaisseaux

• Des études montrent des effets cardioprotecteurs – réduction du risque cardiovasculaire
• Améliore les marqueurs inflammatoires associés aux maladies cardiovasculaires

Pourquoi le GLP-1 est-il devenu un sujet ?

L'histoire commence avec le diabète de type 2. Les chercheurs ont remarqué que les personnes atteintes de cette condition avaient une réponse réduite au GLP-1 après les repas – l'effet incrétine était compromis. À partir de là, ils ont commencé à développer des médicaments qui miment ou potentialisent l'action de cette hormone.

Les premiers furent les appelés incrétinomimétiques – des médicaments qui imitent le GLP-1. Avec le temps, le semaglutida est apparu, un analogue du GLP-1 à longue durée d'action qui peut être administré une fois par semaine.

Ozempic a été initialement approuvé pour le diabète de type 2. Mais les études ont montré quelque chose d'inattendu : en plus de contrôler la glycémie, les personnes perdaient du poids de manière significative. C'est alors que le médicament a quitté les cabinets d'endocrinologie pour faire la une des journaux et des réseaux sociaux.

GLP-1 et microbiote intestinal : la connexion dont peu parlent

Voici mon point de vue de Biomédicale passionnée par l'intestin : il existe une connexion fascinante entre le microbiote intestinal et la production de GLP-1.

Les cellules L qui produisent le GLP-1 se trouvent dans l'intestin et le microbiote influence directement le fonctionnement de ces cellules. Des études montrent que :

• Les bactéries productrices de butyrate comme Akkermansia muciniphila et Faecalibacterium prausnitzii stimulent la production de GLP-1
• La dysbiose intestinale est associée à une réduction de la réponse au GLP-1 après les repas
• Les régimes riches en fibres et en aliments fermentés augmentent la production naturelle de GLP-1
• Le butyrate produit par la fermentation des fibres par les bonnes bactéries est l'un des principaux stimulateurs des cellules L

En d'autres termes : prendre soin du microbiote n'est pas seulement une stratégie pour l'intestin. C'est aussi un moyen d'optimiser la production naturelle des hormones qui régulent votre métabolisme, y compris le GLP-1.

« Votre intestin produit du GLP-1. La qualité de ce que vous mangez détermine la quantité qu'il produira. »

Comment stimuler naturellement le GLP-1 par l'alimentation ?

C'est la partie pratique et la plus importante pour ceux qui n'utilisent pas de médicaments ou qui veulent potentialiser les effets de ceux qui en utilisent. L'alimentation a un impact réel et documenté sur la production de GLP-1 :

Fibres fermentescibles et prébiotiques

Ce sont le carburant des bactéries qui stimulent les cellules L. Sources riches et accessibles au Brésil :

• Haricots, lentilles et pois chiches – consommez-les régulièrement, c'est la base de l'alimentation brésilienne pour une bonne raison
• Flocons d'avoine – le bêta-glucane de l'avoine a un effet prouvé sur la stimulation du GLP-1
• Banane verte et manioc cuit et refroidi – riches en amidon résistant
• Ail, oignon et poireau – sources d'inuline et de fructo-oligosaccharides
• Légumes à feuilles foncées – épinards, chou frisé, roquette

Protéines de qualité

Les protéines sont l'un des macronutriments ayant la plus grande capacité à stimuler le GLP-1. Incluez-les à tous les repas :

• Œufs – source complète d'acides aminés et facile d'accès
• Poulet, poisson et viandes maigres
• Yaourt nature et kéfir – ont le bonus d'être aussi des probiotiques
• Légumineuses – haricots et lentilles combinent protéines végétales et fibres prébiotiques
• Noix et graines – noix, noix du Brésil, chia, lin

Graisses saines

Les graisses de bonne qualité ralentissent la vidange gastrique et potentialisent la satiété avec le GLP-1 :

• Huile d'olive extra vierge
• Avocat – riche en graisses monoinsaturées et en fibres
• Noix et graines
• Poissons gras comme la sardine, le saumon et le thon

Aliments fermentés

En prenant soin du microbiote qui stimule les cellules L, les aliments fermentés jouent un rôle indirect mais important :

• Kéfir de lait ou d'eau
• Yaourt nature entier sans sucre
• Lait caillé
• Choucroute maison
• Kombucha 
• *Si vous souhaitez la recette, laissez-la ici dans les commentaires de cette publication, je la mettrai à disposition dans les Ressources Gratuites !

Ce qui réduit la production de GLP-1

• Régimes riches en graisses saturées et en sucre raffiné – réduisent la sensibilité au GLP-1
• Aliments ultra-transformés – nuisent au microbiote qui stimule les cellules L
• Repas sans fibres et sans protéines – stimulent moins la production de l'hormone
• Sédentarité – l'activité physique augmente la sensibilité au GLP-1

Et pour ceux qui utilisent Ozempic ou le semaglutida, qu'est-ce qui change ?

Pour ceux qui utilisent ces médicaments sur indication médicale, l'alimentation reste fondamentale et peut-être encore plus importante que sans le médicament. C'est parce que :

• Le médicament réduit l'appétit, mais ne choisit pas ce que vous allez manger – la qualité nutritionnelle reste votre responsabilité
• La perte de poids accélérée sans protéines adéquates peut entraîner une perte de masse musculaire – un risque réel qui doit être surveillé
• Les effets secondaires gastro-intestinaux (nausées, reflux, constipation) sont beaucoup plus gérables avec une alimentation bien planifiée
• À long terme, les habitudes alimentaires détermineront le maintien du poids après l'utilisation du médicament

C'est pourquoi le suivi nutritionnel pendant l'utilisation d'analogues du GLP-1 n'est pas facultatif, il est essentiel.

Conclusion

Le GLP-1 n'est pas une mode, c'est une hormone fascinante que votre corps produit naturellement et qui joue un rôle central dans le métabolisme, la satiété et la santé cardiovasculaire.

Les médicaments qui imitent cette hormone sont là pour rester et jouent un rôle légitime dans le traitement du diabète et de l'obésité. Mais l'alimentation reste le moyen le plus accessible, durable et sûr d'optimiser la production naturelle de GLP-1, et prendre soin du microbiote intestinal est une partie fondamentale de cette équation.

Comme toujours, il n'y a pas de solution miracle. Il y a la science, la cohérence et un regard individualisé sur votre corps.

« Ozempic peut imiter le GLP-1. Mais la bonne alimentation peut aider votre corps à mieux le produire. Et les deux ne sont pas ennemis. »

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Laissez votre commentaire ci-dessous – aviez-vous déjà entendu parler du GLP-1 ? Avez-vous des questions sur les médicaments ou sur la façon de stimuler cette hormone naturellement ? Dites-moi ! Et suivez-moi sur Instagram @vanessamanfredini.nutri pour plus de contenu scientifique au quotidien ! 🌿

Cet article vous aidera à comprendre ce qu'est le SOP et la Résistance à l'Insuline

Avec affection et science, Vanessa 🌹

Ce contenu est basé sur des études scientifiques concernant les analogues du GLP-1. Principales références :

1. 1. Wilding JPH, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity. New England Journal of Medicine, 2021.
2. 2. Drucker DJ. Mechanisms of action and therapeutic application of GLP-1. Cell Metabolism, 2018.
3. 3. Jastreboff AM, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity. New England Journal of Medicine, 2022.